Рак (опухоль) почки. Лечение рака почки.

Почки – это парный орган, расположенный в нижней части забрюшинного пространства по обе стороны от позвоночника. Почка имеет форму боба и размер, приблизительно равный размеру кулака. В верхней части почки располагается надпочечник, вырабатывающий гормоны. Почка и надпочечник покрыты жировой тканью и слоем фиброзной (волокнистой) ткани, называемой фасцией Герота. Почка вырабатывает мочу, освобождая организм от шлаков и лишней жидкости в крови, восстанавливая водно-солевой баланс организма. Моча скапливается в почечной лоханке – полом пространстве в центре почки, откуда по мочеточнику попадает в мочевой пузырь и далее выводится через мочеиспускательный канал (уретру). Также почки обладают функцией выработки веществ, контролирующих кровяное давление и образование эритроцитов.

На долю рака почки приходится 3 % от всех злокачественных опухолей. Однако в детской онкологии рак почек достигает 40% от всей онкологической патологии детского возраста.

ВИДЫ РАКА ПОЧКИ

• Саркома почки или опухоль Вильмса. Поражает исключительно детей (в 90% случаев до 5 лет) и составляет около половины всех злокачественных новообразований у детей. Саркомы - это неэпителиальные злокачественные опухоли костей и мягких тканей. К мягким тканям относят мышцы, сухожилия, синовиальные оболочки, жировую ткань, волокнистую соединительную ткань, сосуды и нервы.
• Гипернефрома или почечно-клеточный рак. Исходит из паренхимы (ткани) почки.
• Рак почки или рак лоханки (аденокарцинома). Исходит из эпителия почечных лоханок. Этот вид рака составляет 7% всех опухолей почек.

СТАДИИ РАКА ПОЧКИ

I стадия – опухоль величиной не более 7см. Метастазы отсутствуют.

II стадия – опухоль величиной больше 7 см. Метастазы отсутствуют.

III стадия предусматривает наличие одного из следующих условий:

• Опухоль не выходит за пределы почек, но раковые клетки обнаруживаются в близлежащих лимфатических узлах.
• Опухоль прорастает в надпочечник или в жировую и фиброзную ткани, но не распространяется дальше фиброзной ткани. Раковые клетки обнаруживаются в одном или нескольких лимфатических узлах.
• Опухоль распространяется на близлежащие крупные кровеносные сосуды. Раковые клетки обнаруживаются в близлежащих лимфатических узлах.

IV стадия предусматривает наличие одного из следующих условий:

• Опухоль распространяется дальше фиброзной ткани, окружающей почки. Раковые клетки могут определяться в одном из регионарных лимфатических узлов.
• Раковые клетки обнаруживаются в двух и более близлежащих лимфатических узлах.
• Раковые клетки распространяются на другие органы и ткани (легкие, кишечник, поджелудочная железа), а также соседние лимфатические узлы.

ПРИЧИНЫ РАКА ПОЧКИ

Причины возникновения рака почки неизвестны, но установлены факторы, повышающие риск развития данного заболевания:

• Возраст старше 40лет.
• Мужской пол. У мужчин в два раза больше шансов заболеть раком, чем у женщин.
• Наследственность.
• Ожирение. Лишний вес способен нарушить гормональный обмен организма и способствовать развитию рака.
• Высокое кровяное давление.
• Тяжелые заболевания почек.
• Генетические дефекты (потеря сегмента третьей хромосомы).
• Наследственные заболевания (синдром Гиппеля-Линдау).
• Иммунодефицитные состояния.
• Ионизирующие излучения.
• Курение. Курение увеличивает риск заболевания вдвое.
• Длительное применение определенных препаратов.
• Работа с определенными химическими веществами (асбест (строительство) или кадмий (входит в состав красок и черных чернил)).

ПРОЯВЛЕНИЯ РАКА ПОЧЕК

На ранних стадиях заболевание протекает незаметно. По мере роста опухоли проявляются три основных и ряд дополнительных симптомов.

Основные симптомы рака почки:

• Гематурия (кровь в моче). Она не сопровождается болью, может быстро исчезать и повторяться через различные промежутки времени. Гематурия возникает вследствие  разрушения опухолью ткани почки, богатой кровеносными сосудами. Если кровь при истечении сворачивается в сгустки, может возникнуть почечная колика, похожая на ту, что возникает при мочекаменной болезни.
• Наличие новообразования в животе, выявляемого пальпацией.
• Боль в области почки, вызываемая сдавливанием нервных окончаний

Дополнительные симптомы рака почки:

• Ухудшение общего самочувствия, потеря аппетита, потеря веса.
• Повышение температуры тела.
• Анемия.
• Увеличение артериального давления.
• Варикоцеле у мужчин - варикозное расширение вен семенного канатика (вследствие прорастания опухолью близлежащих сосудов, вызывающего нарушение тока венозной крови по нижней полой вене).

В случае метастазов в другие органы могут появиться:

• Одышка.
• Кашель (возможна мокрота с кровью).
• Боль в костях или их хрупкость.

ДИАГНОСТИКА РАКА ПОЧЕК

• Внешний осмотр с пальпацией живота.
• Анализ мочи на эритроцитурию, лейкоцитурию, протеинурию.
• Анализы крови (отображают функцию почек; при наличии рака почки выявляется анемия, увеличенная СОЭ, повышение активности щелочной фосфатазы).
• Внутривенная пиелограмма (рентгенологическое исследование почек после введения контрастного вещества, которое, проходя мочевыводящий тракт, указывает на наличие опухоли).
• Ультразвуковое исследование.
• Компьютерная томография. С помощью рентгеновских лучей получают серию детализированных изображений почек. В некоторых случаях необходимо введение контрастного вещества.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Под действием мощного магнита и радиоволн создаются детальные снимки мягких тканей организма. Иногда необходимо введение контрастного вещества с целью улучшения качества снимков.
• Радиотермометрия.
• Пункционная биопсия рака почки.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПОЧЕК

Основной метод лечения рака почки – хирургический.

• На ранних стадиях  в случаях, когда невозможно удалить почку (если оставшаяся почка не может взять на себя все жизненно важные функции), проводят органосохраняющие операции, главным образом, сохраняющие надпочечник. К ним относятся простая нефрэктомия (удаляется только почка) и частичная нефрэктомия (удаляется только часть почки).  После таких операций высок риск развития местного рецидива.
• Радикальная нефрэктомия (удаление почки, окружающей её жировой клетчатки и мочеточника).

Лучевая терапия, химиотерапия и гормонотерапия проводятся в качестве паллиативного (облегчающего жизнь пациента, но не излечивающего его от болезни) лечения, так как их эффективность в большинстве случаев невысока.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПОЧЕК В НАШЕЙ КЛИНИКЕ

Лечение рака почек в нашей клинике начинается с консультации врача, сбора анамнеза и обязательного аппаратного обследования, которое позволяет определить, какими средствами следует проводить лечение и общее оздоровление организма в конкретном случае. Врач назначает курс нетоксической терапии длительностью полтора месяца. За это время, как правило, происходит регрессия опухоли или, как минимум, остановка ее роста, а также становится понятно насколько эффективна назначенная терапия и какие корректировки нужно внести в лечение.

Применяемое нетоксическое лечение включает в себя следующие направления:

• Выведение организма из состояния хронического стресса, в частности, восстановление активного состояния иммунной системы при помощи препарата тодикамп.
• Восстановление и поддержание оптимального баланса микроэлементов, нарушенного уже на стадии предрака. Лучшим средством для этого является природный препарат геомалин, созданный на основе известного средства тибетской медицины.
• Усиление межклеточных контактов. Для этого применяются открытые нами так называемые тканеспецифичные адгезионные факторы (природные компоненты межклеточных контактов). Они увеличивают механическую прочность ткани, что и становится основным препятствием бесконтрольному делению клеток, то есть образованию опухоли.
• Применение природных экстрактов, обладающих околитическими (т.е. избирательно разрушающими атипические клетки) свойствами.

Проведенного лечения может быть достаточно для полного уничтожения опухоли, но может и быть необходима онкологическая операция.  Мы считаем, что если операция не калечащая и нет противопоказаний против нее, то операцию стоит проводить. При этом мы готовим пациента к операции так, чтобы свести ее объем к минимуму без ущерба для здоровья человека. Хирурги готовы вместе с нами вести онкологических больных. Мы связаны с военными госпиталями - имени Бурденко, Вишневского, Мандрыки, 574-м. Кроме того, мы сейчас работаем с Военно-медицинской академией Петербурга, петербургским Институтом мозга РАН...

После операции мы поддерживаем хорошее состояние организма при помощи нетоксической терапии, строго контролируя здоровье пациента.

Мы успешно лечим и неоперабельных пациентов, например тех, у кого имеются удаленные метастазы, удаление которых не представляется возможным. В этих случаях мы используем разработанный петербургским Институтом ядерных исследований метод иммунотерапии. Он представляет собой выращивание определенной культуры из удаленной опухоли и «обучение» взятых у пациента лимфатических (а точнее, дендритных «воспитывающих» лимфоциты) клеток реагировать на конкретную опухоль. Получается индивидуальная вакцина от рака, которую остается ввести пациенту, чтобы она защищала его от рецидивов и метастазирования. К этой вакцинации мы добавляем свой препарат бластофаг – вирус, разрушающий опухоль, разработанный нами еще в 50-е годы и существенно улучшенный за прошедшее время. Наша клиника располагает большим набором бластофагов, каждый из которых действует особенно эффективно на определенный вид опухоли.

В нашей клинике огромное значение отводится индивидуальному подходу к каждому пациенту. Мы стараемся учесть и свести к минимуму все сопутствующие заболевания организма.

МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ ПРИ РАКЕ ПОЧКИ

Для рака почек очень характерно метастазирование лимфогенным и гематогенным путем, в связи с чем более половины пациентов подвержены метастазам, наибольшее число которых обнаруживается в легких, костях, печени, мозге (в порядке убывания частоты).

ПРОФИЛАКТИКА РАКА ПОЧЕК

Определенной профилактики заболевания не существует, так как не установлены факторы, вызывающие рак почки. Однако с целью снижения риска развития данной патологии следует:

• Бросить курить.
• Поддерживать оптимальный вес.
• Следить за артериальным давлением.
• Избегать воздействия вредных химикатов.